郑州大学考研(郑州大学考研专业目录及考试科目)

郑州大学考研,郑州大学考研专业目录及考试科目

9 月 22 日「河南发布」推送一条重磅新闻——郑州大学与诺贝尔医学奖获得者巴里·马歇尔(Barry J. Marshall)签订全职引进协议,将在郑州合作建设「马歇尔国际消化医学研究中心」和「马歇尔国际消化病医院」。

图片来源:河南发布

这位澳大利亚科学家,因发现幽门螺旋杆菌及其在胃炎和胃溃疡等疾病中的作用,被授予 2005 年诺贝尔生理学或医学奖。

图片来源 :nobelprize

本次与郑州大学签订人才引进协议后,他将领衔成立以自己名字命名的医院,旨在提升河南省消化系统医疗实力,致力于让每个人都能享有个体化精准治疗。

时光倒退 40 年,马歇尔发现幽门螺旋杆菌的过程,可称不上一帆风顺。甚至说,要不是这位「狠人」冒着生命危险整了个「狠活儿」,也许我们对这种危险细菌的研究还要来迟数十年。

十万个为什么

1951 年 9 月 30 日,马歇尔出生在西澳大利亚州卡尔古利市。父亲是名铁路工人,母亲是护士。

在这个矿业城市中,许多年轻男孩十六七岁便会辍学挖矿谋生,但马歇尔的母亲不甘自家的孩子终生只能与炉灰镐头为伍,于是她选择搬迁到了首府珀斯。

在这里,马歇尔获得了接受高等教育的机会。

1974 年,马歇尔获得西澳大学医学本科学位。1979 年,马歇尔任职于皇家珀斯医院,后于1981年轮换到胃肠科,并在这里他遇到了罗宾·沃伦(J. Robin Warren)——那位对他帮助极大,并在日后与他一同摘得诺贝尔医学奖的病理学家。

马歇尔与沃伦

当时,他需要发表一篇科研论文,但他对上级医师拟定的课题皆不感冒。有人告诉他一位叫沃伦的病理学家正试图将胃炎归因于细菌感染。马歇尔向沃伦了解了一番情况,顿时产生了浓厚的兴趣。

当年医学界的主流观点普遍认为,胃溃疡主要是由于压力、刺激性食物和胃酸过多引起的,因此,需要反复地使用抑酸性药物来治疗,有时患者还需用到镇静剂、抗抑郁药、心理疗法等缓解情绪压力的方式来控制这种溃疡。

若是情况比较严重时,患者们甚至要面临更痛苦的折磨——通过手术将胃部溃疡的位置直接切除,然后再重新与肠道相连。而且,即便如此极端方法也不一定能治好这种阴魂不散的疾病,手术后只有一半的病人症状得到改善,而这一半的病人,在日后也仍有 25% 的几率会演变成胃瘫痪。

在皇家珀斯医院地下室的病理科。沃伦向马歇尔解释了胃黏膜的组织病理学,并展示了他所研究的这种神秘细菌。马歇尔也阅读了多种文献,发现胃部螺旋细菌曾被多次研究报告过,但总是没能得到更多重视。

此后,马歇尔便与沃伦一同投身于研究螺旋菌之中。1982 年下半年,他们以 100 例接受胃镜检查及活检的胃病患者为对象进行研究,最终证明了幽门螺旋杆菌的存在确实与胃炎相关;此外,他们还发现,这种细菌还存在于所有十二指肠溃疡患者、大多数胃溃疡患者和约一半胃癌患者的胃黏膜中。

后来的大量研究表明,超过 90% 的十二指肠溃疡和 80% 左右的胃溃疡,都是由幽门螺杆菌感染所导致的。

同年,马歇尔解决了「为何铋剂对于胃病治疗效果优秀」谜题,研发出了早期的尿素酶试验方法。1983 年,他们成功分离提取了幽门螺旋杆菌这种微生物的初始培养体,证明这种螺旋细菌不只存在于澳大利亚,而且也在英国溃疡病患体内出现;并发展了关于胃溃疡与胃癌是由幽门螺旋杆菌引起的假说。

那一年,马歇尔刚刚 31 岁。

我干了,大家随意

但正如每位科研人都心知肚明:光是做出结果可不够,没有期刊杂志接收发表的话很难得到学界认可。

彼时的马歇尔兴奋地将关于这种细菌的发现撰写成文,并投稿给澳大利亚肠胃病学会,即便此处有着高达 85% 的过稿率,马歇尔还是很快收到了拒稿信。

评审委员们在拒稿信里委婉地指出:要不你听听同行评审意见再来投稿?

「……hope that this might be re-submitted in the future, perhaps following critical review from your colleagues.」

这还只是马歇尔的这项研究却遭遇的困难之一。

在当时几乎没有人对他们的研究工作表示感兴趣或支持,他大部分的研究论文都被拒绝发表,甚至已接受的文章都被大幅推迟。另一方面,马歇尔迟迟没能成功感染动物模型,这也为他的假说可信度造成了影响。

医学界的学者和医生甚至开始质疑他们的研究,认为压根不会有细菌生活在胃酸很强的胃里

「有人告诉我,这种细菌不是污染物,而是无害的共生体。」马歇尔说。

但在成果发表屡屡碰壁的同时,马歇尔却成功地对一些患有多年溃疡症并已经威胁生命的患者进行了试验治疗;其中他的一些患者并不需要进行胃部切除手术便逐渐得到了康复,因为马歇尔对他们进行了两周的抗生素或铋剂治疗。

因而,马歇尔开始逐步证实自己的假说。「这些细菌是消化性溃疡的原因,也是胃癌的高危因素,如果我是正确的话,那么溃疡症的治疗方法就会得到彻底变革,它将会变得简单、便宜而且能够治愈。」因此,马歇尔心中明白,他必须想尽一切办法快速推进这个研究的面世和发展。

「这可能是因为紧迫感和医学界的挫折,或者是我的性格和年纪」,马歇尔表示,「然而,主要的原因是实际的,驱动我的是赶紧证实这一理论,为全球成百上千万遭受溃疡症的患者提供根治的方法。」

当屡屡退稿的压力和拯救世界的动力同时压在了马歇尔的双肩上,举步维艰的他意识到,他必须要有一个有效的人体试验对象——

他自己。

于是在 1984 年的一天凌晨,他将含有数以亿计细菌的培养液一饮而尽。

几天后,呕吐、口臭、冒冷汗、进食困难等症状接踵而至。直到 10 天后,马歇尔才拖着沉重的病躯来到病理学实验室进行检查。他发现,自己的胃里已经「成功」地严重感染了幽门螺旋杆菌。

即便病情的严重程度已经达到了若不尽快治疗将危及性命的程度,马歇尔的精神却依然异常亢奋。沃伦也尽心竭力地配合他,一边采用他们探究的方法治疗,一边收集种种相关数据。

数月后,马歇尔的病状痊愈;而这,也正式拉开了一个全新时代的帷幕。

1984 年 4 月,世界权威医学刊《柳叶刀》终于刊发了他们的研究论文——没有退稿。

马歇尔主动要求学界向他们的研究成果提出挑战,证明这一假说是错的;但漫长的反质疑与验证表明,学界许多用以反驳他们的实验,得到的结果却反而证明了他们的假设是正确的。

马歇尔与沃伦这篇论文的被引次数在 1984年是 16 次,而到 1993 年已经跃至 762 次之多。截至1992年,全世界至少进行了 3 组大规模临床试验。在此基础上,美国国立卫生研究院于 1994 年召开了一次大会,基本上同意幽门螺旋杆菌是胃溃疡的元凶。

此后,世界各大药厂相继投入巨资开发相关药物,《螺旋菌》杂志应运而生,世界性螺杆菌大会定期召开,有关螺杆菌的研究论文更是不计其数。世界范围内,不计其数的患者从中受益,生活质量得到了翻天覆地的改善。

此后,这项具有划时代意义的假说又经过了11年的考验,马歇尔终于与沃伦在 2005 年分享了诺贝尔生理学或医学奖。而哪怕已经过去了二十多年,马歇尔还深刻记得,当充满细菌的培养液滑落喉咙时那令人窒息的口感和返璞归真的回忆。

当有人问到马歇尔,当初为何会毫无畏惧地拿自己做实验时,他回答:

「The greatest obstacle to knowledge is not ignorance, it is the illusion of knowledge.」

阻碍科学发展的不是无知,而是囿于成见。

随着国际学术交流的日渐普及,诺奖得主来中国早已不是什么新鲜事了;更不必提个别只为「捞好处」的诺奖得主频繁来中国串场、走穴,没带来多少先进技术,却带走大笔现金基数——甚至为诺奖招来了种种「学术功利化」的刻板印象。

但马歇尔作为幽门螺旋杆菌的发现者之一,为我国防治这种危险的细菌上实打实地做出了许多贡献。

自上世纪 90 年代初,马歇尔便经常来到中国举办讲座或进行学术交流。随着针对幽门螺旋杆菌的研究逐渐深入,他于 2008 年当选中国科学院外籍院士,于 2011 年当选中国工程院外籍院士;并于 2015 年获得了中国政府友谊奖——这是我国政府为表彰在中国现代化建设中作出突出贡献的外国专家而设立的最高荣誉奖。

巴里·马歇尔说,希望中国能降低幽门螺杆菌的感染率,至少降低 50%,能保证中国每年发生的 35 万宗胃癌可以根除。

据悉,他在 2016 年便被聘为「郑州大学马歇尔医院」院长、「郑州大学马歇尔医学研究中心」主任。2017 年,他受聘成为同济大学特聘教授,在同济大学建立「马歇尔幽门螺杆菌综合实验室」,并与同济大学附属东方医院签约共建「马歇尔消化疾病国际诊疗中心」。2019 年,他也在深圳大学建立了「马歇尔生物医学工程实验室」。

近年来一些关于在中国防治幽门螺旋杆菌的研究论文

获得诺奖后,马歇尔仍然保持着科研产出,而这些研究中心和实验室,也正如他所愿,正在培养出一批又一批从事于幽门螺旋杆菌感染的研究与治疗的年轻学者。

题图来源:河南发布

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